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身上出现小红点,是得了血小板减少症还是过敏性紫癜?
发布时间:2021-02-05    文章来源:未知    浏览次数:

         有些人身上总会零散的出现一些小红点,甚至是瘀斑,不痛不痒的。不要大意不在乎,这些小红点可能隐藏着极大的健康风险,最常见的是血小板减少症引起的皮肤出血性紫癜,当然也可能是过敏性紫癜。这两种疾病名称中都包含“紫癜”一词,许多患者会傻傻分不清楚这两种疾病的区别,甚至担忧他们是否会互相转化……种种疑问,帮你逐一解开。

血小板减少症和过敏性紫癜会互相转化吗?

         答案是不会的。血小板减少症和过敏性紫癜是两种完全不同的疾病,发病机理、表现症状完全不同,所以不用担心疾病的相互转化。

治疗血小板减少叶民刚教授

血小板减少症和过敏性紫癜傻傻分不清楚?

区分主要在4方面!

1.发病机制不同

         ①血小板减少症:也称为血小板减少性紫癜,简称ITP,是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病,主要是由血小板生成减少或破坏增加导致的血小板减少。

         ②过敏性紫癜:是一种过敏性血管炎,会侵袭皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管。它可能与病毒感染、链球菌感染、药物、食物、昆虫叮咬等有关,其作用机理是由于抗原与抗体的结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,引起毛细血管和小血管壁发炎,并增加血管壁的通透性,导致各种临床表现。

2.紫癜表现不同

         尽管血小板减少症和过敏性紫癜都表现为紫癜,但仔细检查会发现两种紫癜完完全不同。

         ①血小板减少症患者的紫癜:是由血小板减少引起的出血,出血点不会高于皮肤表面,骨穿报告提示成熟巨核细胞减少;

         ②过敏性紫癜:是一种血管变态反应,皮下毛细血管出血,通透性增加,红细胞溢流,出血部位要高于皮肤表面,并且通常分布在四肢、臀部、关节。两者都是出血点,按压时不会褪色。

3.定期检测方式不同

         ①血小板减少症通过血常规:血小板减少症主要特征就是血小板减少,血常规会提示血小板数值低于正常值,血小板减少症患者就是通过检测血常规以观察其恢复情况。

         ②过敏性紫癜通过尿常规:过敏性紫癜患者的血常规基本正常,过敏性紫癜患者需要复查其尿常规,以查看是否有肾脏积聚。过敏性紫癜分为五种类型:单纯型、腹型、肾型、关节型、混合型。如果存在肾脏累积就需要与肾病科联合治疗了。

4.治疗方式不同

         ①过敏性紫癜:主要是通过抗组胺药治疗,如果发生肾脏损害,则可能导致慢性肾炎和肾病综合症。

         ②血小板减少症:对于血小板数值低于30的出血严重者,以激素、免疫球蛋白输注、输血小板悬液等紧急治疗措施,之后再采取中医为主治疗。

         陕西省血液病研究所附属医院治疗血小板减少症以郝其军院长研发的国药升血小板胶囊、复方皂矾丸,院内制剂骨髓重健胶囊配合院内升血小板1-4号汤剂加减辩证治疗,西医支持治疗。根据患者病程变化针对性制定诊疗方案,疗效稳定。

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